В такой науке как медицина, главным является искусство.
Кесарево сечение. Так ли необходимо? Печать
Автор: http://whiteclinic.ru/   
03 Сентября 2012

Кесарю – кесарево…

В былые времена считали, что с помощью кесарева сечения рождаются только представители королевской семьи и правящих династий. Прошло много времени и представления о кесаревом сечении значительно поменялись. Сейчас этот вид хирургической операции рассматривают как помощь матери в рождении здорового и полноценного ребенка, если таковое невозможно в ходе естественных родов.

В последнее время кесарево сечение стало настолько распространенным, что роженицы по совету своих подруг, коллег и знакомых решают рожать не сами, боясь сильной боли. Тенденция стала настолько сильной, что теперь доктора рекомендуют или назначают кесарево сечение только если на это есть действительные причины.

В данном материале представлен перечень показаний к кесареву сечению. Показания могут быть абсолютными и относительными. Например, нежелание матери рожать естественным путем - это относительный показатель. А вот нижеперечисленные факторы являются абсолютными показаниями к кесареву.

- миопия высокой степени. В этом случае проверяют глазное дно будущей матери. Если оно в порядке, кесарево можно не делать. Но если существуют большие проблемы со зрением, то естественные роды могут усугубить ситуацию и даже вызвать отслоение сетчатки у роженицы;
- анатомический показатель  – абсолютно маленький таз или сужение таза II-IV степени. Ребенок не может пройти через тазовое кольцо матери самостоятельно. Большие размеры плода, вес более 4 килограмм;
- угроза разрыва матки. Такая ситуация может возникнуть, если первые роды проводились с помощью кесарева сечения;
- механические препятствия. Механическим препятствием может быть миома матки, расположенная в области перешейка; опухоли органов малого таза; онкологические заболевания;
- патология развития сердечно-сосудистой системы матери. Наличие искусственных клапанов в сердце;
- хронические заболевания мочеполовой системы; пересадка почки;
- пороки развития плода;
- задержка роста плода или хроническая гипоксия;
- выраженный гестоз, сопровождающий всю вторую половину беременности;

Гестоз – это серьезное заболевание, которое сопровождает около трети беременных и может привести к летальному исходу. Чаще всего гестоз проходит через несколько дней после родов, а выявляют его обычно в третьем триместре. Дело в том, что в организме беременной женщины происходят изменения, в результате которых  в плаценте образуются вещества, которые могут делать «микродырочки» в сосудах. Через них в ткани проникают белок плазмы и жидкость, в результате чего образуются отеки. Зловредные «дырочки» образуются еще и в сосудах почек, поэтому через них в мочу попадает белок. Чем больше теряется белка, тем сложнее и серьезней заболевание.

- предлежание плаценты. Когда плацента расположена над шейкой матки и перекрывает путь для выхода ребенка;
- многоплодная беременность, сросшиеся близнецы;
- экстракорпоральное оплодотворение;
- острый генитальный герпес. Половой инфекцией ребенок может заразиться, проходя через родовые пути;
- преждевременная отслойка плаценты также требует экстренного кесарева сечения. Плацента в норме должна отслаиваться после рождения ребенка, так как она обеспечивает дыхание плода – поступление кислорода через кровь;

В современном мире разное отношение к кесареву сечению. В Соединенных Штатах, к примеру, около 60% операций, но эта статистика не отражает того, сколько кесаревых сечений сделано по медицинским показаниям, а сколько – по желанию роженицы. Характерной особенностью деторождения в Америке являются роды после 30-35 лет, а также большое количество частных клиник, которые предоставляют эту услугу. В России процент кесаревых сечений составляет около 10-15%. А самым невысоким показателем кесаревых может похвастаться Япония – всего лишь 2%. Исследователи связывают такую небольшую цифру с ментальными особенностями и восточными воззрениями на жизнь.

Ольга МАЗИНА, Иллюстрации с сайта: © 2012 Thinkstock.