В клетках печени, известных как гепатоциты, происходит интенсивный синтез липидов (липогенез), особенно когда организм получает избыток глюкозы. Этот процесс не обходится без участия витаминов группы B, которые выступают в роли коферментов, обеспечивая нормальное протекание биохимических реакций. Важнейшими среди них являются ниацин (B3, в составе НАДФ) и пантотеновая кислота (B5, как компонент кофермента А). Гормональная регуляция играет ключевую роль: инсулин стимулирует липогенез, направляя избыток глюкозы на производство жирных кислот, в то время как глюкагон оказывает противоположное действие. Фермент ацетил-КоА-карбоксилаза (ACC) является ключевым игроком в начале этого многоступенчатого процесса, катализируя первую реакцию синтеза жирных кислот.

Max, Wapp +7 918 55 64 601 Маммолог

После синтеза, триглицериды и холестерин, произведенные в гепатоцитах, перемещаются к другим тканям посредством липопротеинов. ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) отвечают за доставку эндогенных триглицеридов из печени в мышечные и жировые ткани. Там триглицериды могут быть использованы в качестве топлива (через процесс бета-окисления жирных кислот) или отложены на хранение. ЛПНП (липопротеины низкой плотности) в основном занимаются транспортировкой холестерина из печени к периферическим тканям. Не менее важны и ЛПВП (липопротеины высокой плотности), которые выполняют функцию обратного транспорта холестерина, собирая его из тканей и возвращая в печень для дальнейшей переработки или удаления из организма. Поддержание баланса холестерина в организме – важная задача, предотвращающая его накопление в сосудах. Апопротеины, такие как ApoB-100, ApoC-II и ApoE, играют незаменимую роль в структуре липопротеинов и обеспечивают их взаимодействие с ферментами (например, липопротеинлипазой) и рецепторами на клетках. Липопротеинлипаза расщепляет триглицериды, содержащиеся в ЛПОНП и хиломикронах, высвобождая жирные кислоты для потребления тканями.

Повреждение клеток печени может нарушить липидный метаболизм, приводя к накоплению жира в гепатоцитах, состоянию, известному как стеатоз, или жировая дистрофия печени. Причины этого состояния могут быть различными: неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), часто связанная с ожирением, диабетом и метаболическим синдромом, и алкогольная жировая болезнь печени, развивающаяся в результате злоупотребления алкоголем. Важно понимать, что накопление жира в печени не всегда является необратимым. При устранении повреждающего фактора (например, отказ от алкоголя, снижение веса, поддержание нормального уровня глюкозы) клетки печени могут восстановить свои функции и утилизировать накопленный жир. Это происходит за счет процессов липолиза (расщепления триглицеридов) и последующего бета-окисления высвободившихся жирных кислот, а также путем секреции липидов в составе ЛПОНП. Однако длительное и бесконтрольное повреждение печени может прогрессировать до фиброза и цирроза, которые характеризуются более серьезными и труднообратимыми изменениями.

В заключение, липидный метаболизм в печени – это сложная и динамичная система, чувствительная к множеству факторов, включая рацион питания, гормональный фон и генетическую предрасположенность. Глубокое понимание этих процессов имеет решающее значение для предупреждения и терапии заболеваний печени, связанных с нарушениями в обмене липидов.

C чего начинать. Дежурный онколог-маммолог 8 918 55 64 601 в Таганроге

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация Маммолог MAX, Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601

Консультация венеролог.онлайн MAX, Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601