В такой науке как медицина, главным является искусство.
Проблемы со сном: диагноз и лечение Печать
Автор: http://www.eurolab.ua/   
12 Марта 2011


Как понять, что у меня проблемы со сном?

Лечащий врач может предложить пройти обследование в лаборатории, чтобы выявить проблемы со сном и поставить точный диагноз. Лабораторные исследования особенно эффективны в диагностики апноэ, нарколепсии, проблем со сном, вызванных нарушением сердечной активности.

Для обследования необходимо провести одну или две ночи в лаборатории, где, пока вы спите, за работой вашего сердца, мозга и дыханием наблюдают специалисты. По результатам тестирования, специалист по проблемам сна сможет сказать, что вызывает нарушения сна.

Как лечиться нарушение сна?

Ваш лечащий врач или специалист по проблемам сна сначала должен выявить причину проблем. Может причина в стрессе или болезни? А может вы выпили слишком много кофе или алкоголя? Поговорите с врачом о своих физических или эмоциональных проблемах, расскажите о том, какие лекарства вы принимаете в данный момент, и о своем образе жизни. Все это поможет лучше определить, какие меры нужно предпринять для нормализации вашего сна.

Нарушение циркадианных ритмов

Все чаще специалисты используют терапию ярким светом для лечения задержки фазы сна (поздние засыпание и поздние пробуждения) и менее распространенной авансированной фазы сна (ранние засыпания и ранние пробуждения). Кроме того, подобная терапия очень эффективна для лечения проблем сна, связанных с нарушением суточного ритма организма и посменной работой.

Чтобы больше узнать о терапии ярким светом, проконсультируйтесь с врачом, который специализируется на лечении нарушений циркадианного ритма. Кроме того, ученые продолжают исследовать мелатонин. Он часто применяется для лечения нарушений циркадианного ритма, хотя и не является средством более сильным или эффективным, чем терапия ярким светом.

Бессонница

Как только выяснили, что именно вызывает бессонницу, нужно попробовать методы самопомощи. «Правильная гигиена сна» играет важную роль и может значительно улучшить качество сна.

Правильная гигиена сна:

  • Придерживайтесь регулярного режима. Постарайтесь ложиться спать и вставать утром в одно и тоже время, даже по выходным и по праздникам.
  • Старайтесь избегать дневного сна.
  • Избегайте стрессовых действий и интенсивных физических нагрузок за два часа до сна. Нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, но в первой половине дня.
  • Перед тем, как ложиться спать, попробуйте расслабиться. Попробуйте различные методы релаксации, например, дыхательные упражнения, йогу или медитацию.
  • Спальня должна быть затемнена, в комнате должно быть тихо и прохладно. Если нужно, воспользуйтесь бирушами и повязками на глаза.
  • Если не можете уснуть, выйдите из комнаты. Пойдите в другую комнату, почитайте или сделайте что-то успокаивающее или расслабляющее.
  • Откажитесь от субстанций, содержащих кофеин, например, кофе, чай, снотворное.
  • Перед сном не рекомендуется принимать алкоголь или курить.

Храп

Если вы храпите, попробуйте следующие способы:

  • Старайтесь спать на боку.
  • Откажитесь от алкоголя, бросьте курить.
  • Не принимайте снотворное или другие седативные препараты.

По возможности пройдите обследование на наличие аллергий или непроходимости носовых проходов.

Апноэ

Избавление от лишнего веса может помочь облегчить симптомы, но не вылечить апноэ. Отказ от алкоголя и снотворного также положительно скажется на вашем состоянии. Можно проконсультироваться с врачом о возможности прохождения процедуры, которая называется положительное непрерывное давление в дыхательных путях. Еженощно на лицо одевается маска, которая повышает давление в гортани. Это предотвращает чрезмерно сужение дыхательных путей и соответственно позволяет нормально спать без каких-либо помех. Чтобы врач смог назначить процедуру с использованием непрерывного давления, необходимо пройти обследование в лаборатории.

Кроме редких случаев, хирургические методы применяются (и помогают) в случае средней формы апноэ (хирургическое вмешательство более эффективно в случае сильного храпа). Некоторым людям помогает стоматологическая скоба (капа), которая удерживает нижнюю челюсть, при незначительных и средних симптомах апноэ и храпе.

Беременность и сон

Беременные женщины часто страдают от бессонницы. В этом случае может помочь дневной сон, теплое молоко или теплая (не горячая) ванна перед сном. Физические упражнения в течение дня также благотворно влияют на сон. Возможно, некоторые будущие мамы найдут достаточно комфортным спать на боку, вместе с подушками, поддерживающие голову, живот, верхнюю часть ног. Во время беременности принимать какое-либо снотворное или лекарства на травах без рекомендации врача запрещается.

Нарколепсия

Обычно дневной короткий сон помогает справиться с сильной сонливостью нарколепсии. Лечащий врач может назначить прием стимуляторов, например, Риталин или декстроамфетамин, которые помогут быть более активным в течение дня. Провигил (модафинил) – новый, менее сильный вид стимулятора, который, как считается, вызывает меньшую зависимость, чем другие стимуляторы. Исследования показали, что он достаточно эффективен в поддержке бодрствующего состояния. Для лечения катаплексии (внезапная потеря контроля над работой мышц) или паралича после пробуждения могут использоваться антидепрессанты. Xyrem одобрен для лечения чрезмерной сонливости и внезапной потери мышечного тонуса (катаплексия), вызванных нарколепсией.

Синдром усталых ног

Синдром усталых ног – проблема, которая лечится. Уменьшите потребление кофеина. К дополнительным методам борьбы с этим синдромом могут относиться принятия теплой ванны или релаксация перед сном. Горячие или холодные компрессы на ноги также могут облегчить симптомы. Кроме того, в настоящее время доступные различные медпрепараты, но они обладают серьезными побочными действиями.

Ночные кошмары и страхи

Если ребенок испытывает ночные кошмары или страхи, самое лучшее лекарство – это комфорт. Если подобные сны беспокоят ребенка довольно часто, проконсультируйтесь с педиатром.

Возраст

Исследования показали, что пожилые люди, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, намного лучше спят, чем те, которые не занимаются. Пожилым людям, которые испытывают трудности с ночным сном, дневной сон может быть крайне полезен. Но, длительный дневной сон может только усугубить бессонницу и другие проблемы со сном. Эффективное средство в данной ситуации – недолгий сон днем, особенно в первой половине дня.

Образ жизни

Вы будете намного лучше спать, если будете придерживаться правильной гигиены сна, отказаться от алкоголя, никотина и тяжелой пищи перед сном. Регулярные физические упражнения также улучшают сон, но не стоит заниматься менее чем за два часа до сна.

Медпрепараты

Если вам кажется, что назначенные врачом или безрецептурные препараты вызывают проблемы со сном, проконсультируйтесь у врача. Возможно, нужно полностью заменить лекарство или лишь изменить его дозу.

Депрессия и беспокойство

Если депрессия или чувство беспокойства не дает вас спать несколько ночей подряд, обратитесь к врачу. Он назначит вам эффективное лечение.

Сердечная недостаточность и плохая работа легких

Если вы испытываете одышку, ложась спать или просыпаясь ночью, проконсультируйтесь у врача. Возможно у вас проблемы с сердцем или легкими.

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.