Щитовидная железа продуцирует жизненно важные гормоны — трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), которые регулируют метаболизм, рост, развитие и энергетический баланс организма. Ключевым ферментом в этом процессе является тиреопероксидаза (ТПО). Рассмотрим ее механизм действия и факторы, необходимые для ее полноценной функции.

Max +7 918 55 64 601 Маммолог

ТПО — это гемопротеин, оксидоредуктаза, катализирующая окислительно-восстановительные реакции. Фермент экспрессируется преимущественно в тиреоцитах щитовидной железы и выполняет две основные функции:

- Окисление йодида (I⁻) до активной формы (I⁰ или I⁺). Этот процесс необходим для включения йода в тиреоглобулин.

- Йодирование тирозиновых остатков тиреоглобулина (ТГ) с формированием монойодтирозина (MIT) и дийодтирозина (DIT). Конденсация MIT и DIT приводит к образованию T3 и T4.

Без ТПО синтез тиреоидных гормонов невозможен, что делает фермент важной терапевтической мишенью при заболеваниях щитовидной железы.

Для эффективной работы ТПО необходимы кофакторы, субстраты и регуляторы.

Зачем: Субстрат для синтеза тиреоидных гормонов.

Как поступает: Из пищи и воды (морская рыба, водоросли, йодированная соль).

Процесс: ТПО окисляет йодид, обеспечивая его включение в тиреоглобулин.

Зачем: Окислитель, необходимый для активации йодида.

Как образуется: Ферменты DUOX (dual oxidase) на апикальной мембране тиреоцитов генерируют H₂O₂. Активность DUOX зависит от НАДФН (никотинамидадениндинуклеотидфосфата).

Важный нюанс: Избыток H₂O₂ может вызывать окислительный стресс и повреждение тиреоцитов. Селенопротеины (например, глутатионпероксидаза) играют ключевую роль в нейтрализации избытка активных форм кислорода.

Зачем: Белковая матрица для синтеза тиреоидных гормонов.

Как работает: ТПО присоединяет йод к тирозиновым остаткам ТГ, образуя MIT и DIT, которые затем конденсируются в T3 и T4.

Зачем: Компонент гемовой группы ТПО, необходимый для ее структурной целостности и каталитической активности.

Как поступает: Мясо, печень, бобовые, зелёные листовые овощи.

Последствие дефицита: Нарушение синтеза ТПО и риск гипотиреоза.

Зачем: Необходим для синтеза селенопротеинов, защищающих тиреоциты от окислительного стресса, косвенно поддерживая функцию ТПО.

Как поступает: Бразильские орехи, морепродукты, яйца, цельнозерновые продукты.

Важность: Дефицит селена увеличивает риск аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Зачем: Главный регулятор функции щитовидной железы.

Как действует: ТТГ связывается с рецепторами на тиреоцитах, стимулируя:

Синтез ТПО;

Поглощение йодида;

Секрецию T3 и T4.

Связь с анализами: Уровень ТТГ в крови — ключевой маркер функции щитовидной железы.

Зачем: Не участвует напрямую в реакциях, катализируемых ТПО, но необходим для генерации H₂O₂ ферментами DUOX.

Как образуется: В пентозофосфатном пути метаболизма глюкозы.

- ТТГ стимулирует активность щитовидной железы.

- Тиреоциты поглощают йодид из крови.

- DUOX с участием НАДФН генерирует H₂O₂.

- ТПО окисляет йодид с использованием H₂O₂ и присоединяет его к тиреоглобулину, формируя MIT и DIT.

- MIT и DIT конденсируются, образуя T3 и T4.

- Селенопротеины нейтрализуют избыток H₂O₂, защищая клетки от окислительного повреждения.

- Дефицит йода → нехватка субстрата для синтеза гормонов.

- Дефицит железа → нарушение структуры и активности ТПО.

- Дефицит селена → повышенный окислительный стресс и повреждение клеток щитовидной железы.

- Недостаток НАДФН → снижение продукции H₂O₂ и замедление синтеза тиреоидных гормонов.

- Аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит) → антитела к ТПО (анти-ТПО) ингибируют функцию фермента.

- Избыток H₂O₂ → повреждение тироцитов и хроническое воспаление.

Оценить важность адекватного потребления йода, железа и селена.

Интерпретировать результаты анализов на ТТГ, T3, T4 и антитела к ТПО.

Оценить риски нарушений функции щитовидной железы при дефиците микроэлементов или аутоиммунных заболеваниях.

Тиреопероксидаза — ключевой фермент синтеза тиреоидных гормонов. Ее работа зависит от:

- Наличия субстратов (йодид, тиреоглобулин).

- Кофакторов (железо, селен).

- Окислительной системы (H₂O₂, НАДФН).

- Гормональной регуляции (ТТГ).

Поддержание баланса этих компонентов критически важно для здоровья щитовидной железы и всего организма. При подозрении на нарушения функции щитовидной железы рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

C чего начинать. Дежурный онколог-маммолог 8 918 55 64 601 в Таганроге

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация Маммолог MAX, Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601

Консультация венеролог.онлайн MAX, Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601