В такой науке как медицина, главным является искусство.
Почему кардиологи и маммологи говорят об одном и том же холестерине Печать
Автор: Кира Александровна Егорова. Валентин Иванович Вдовин   
08 Февраля 2026
Когда врач говорит о высоком холестерине, мы сразу думаем о сердце и сосудах. Но есть и другая сторона медали: избыток холестерина может влиять на здоровье молочных желёз — и этот механизм долго оставался в тени. Разберёмся, как именно липиды «общаются» с грудью и что это значит для вашего здоровья.

Max +7 918 55 64 601 Маммолог

Почему мы не замечаем связи

На первый взгляд, между холестерином и молочными железами нет ничего общего. Причина в трёх «слепых зонах»:

Фокус на сердце. В СМИ и поликлиниках холестерин обсуждают почти исключительно в контексте атеросклероза. О его роли в гормональной регуляции говорят редко.

Сложные посредники. Влияние идёт не напрямую, а через метаболиты — например, 27‑гидроксихолестерин (27‑HC). Это как если бы вы знали только отправителя письма (холестерин), но не видели, что внутри (опасный метаболит).

Отсроченный эффект. Изменения накапливаются годами: сначала растёт ЛПНП, потом увеличивается синтез 27‑HC, затем начинаются клеточные нарушения в груди. Связь не очевидна «в моменте».

Как холестерин «добирается» до груди: 4 шага

1. Синтез 27‑HC. В печени и жировой ткани холестерин превращается в 27‑гидроксихолестерин под действием фермента CYP27A1.

2. Эстрогеноподобное действие.
27‑HC связывается с рецепторами эстрогенов (ERα/ERβ) и имитирует их работу — даже когда уровень «настоящих» эстрогенов низкий (например, после менопаузы).

3. Стимуляция клеточного роста. Активированные рецепторы запускают деление клеток молочной железы, повышая риск патологических изменений.

4. Воспаление и ангиогенез. 27‑HC провоцирует выброс провоспалительных цитокинов (IL‑6, TNF‑α) и стимулирует рост новых сосудов в тканях — идеальная среда для развития опухолей.

Кто в группе риска

Особенно осторожны должны быть:
- женщины в менопаузе (снижение эстрадиола усиливает влияние 27‑HC);
- пациентки с ожирением (жировая ткань — источник 27‑HC);
- люди с высоким ЛПНП («плохой» холестерин — сырьё для 27‑HC);
- носительницы мутаций, связанных с метаболизмом холестерина.

Тревожные сигналы

Обратитесь к врачу, если заметили:
- уплотнения в молочной железе;
- изменение формы или асимметрию груди;
- выделения из соска;
- покраснение или «лимонную корку» на коже;
- увеличение подмышечных лимфоузлов.
Важно: эти симптомы не всегда означают рак, но требуют диагностики.

Что делать: 5 шагов к защите

1. Контролируйте липидный профиль. Сдавайте анализ на:

- общий холестерин;
- ЛПНП и ЛПВП;
- триглицериды.

2. Цель: ЛПНП < 3 ммоль/л (для групп риска — < 1,8 ммоль/л).

3. Скорректируйте питание.

- Исключите трансжиры (фастфуд, магазинная выпечка).
- Ограничьте насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло).
- Добавьте клетчатку (овощи, цельнозерновые) и омега‑3 (рыба, льняное масло).
- Поддерживайте здоровый вес. Особенно важно снижать висцеральный жир (объём талии: для женщин < 80 см).
- Двигайтесь регулярно. 150 минут умеренной активности в неделю (ходьба, плавание, йога) снижают ЛПНП и воспаление.

3. Обсудите с врачом:

- необходимость приёма статинов (если есть показания);
- гормональную терапию в менопаузе;
- график профилактических обследований (маммография, УЗИ молочных желёз).

4. Мифы и правда

- «Холестерин из еды напрямую вызывает рак груди» — неверно. Связь опосредована через метаболиты и гормональный фон.
- «Если холестерин в норме, риски отсутствуют» — ошибочно. Важно учитывать уровень 27‑HC и генетические факторы.
- «Статины защищают от рака молочной железы» — нет однозначных доказательств. Статины снижают холестерин, но их влияние на 27‑HC изучается.

5. Ключевые выводы

- Холестерин влияет на молочные железы не напрямую, а через метаболит 27‑HC.
- Риск выше при высоком ЛПНП, ожирении и в менопаузе.
- Профилактика — это контроль липидов, диета, активность и регулярные осмотры.
- Самодиагностика недопустима: все решения — только с врачом.

Помните: знание о связи холестерина и молочных желёз — не повод для паники, а инструмент для осознанной заботы о здоровье.

C чего начинать. Дежурный онколог-маммолог 8 918 55 64 601 в Таганроге

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация Маммолог MAX, +7 918 55 64 601

Консультация венеролог.онлайн MAX, +7 918 55 64 601